難治性喘息だった人の考察

患者の立場から考察するブログ

ステロイドよりも抗生物質!?

ステロイドの内服薬。

世代なのか、わからないけれど
処方したがる医者と、慎重派の
両極端がいるように感じます。

今まで、引退や引っ越しなどで
10人ぐらいの先生に見てもらったけれど
京大系のおじさん先生達は慎重派だったかな?

正直に言うと、私もステロイド
発作時には点滴や内服で必要だと思うけれど
連続して使うと、 

効き目が切れるのが早くなっていく
足の尋常じゃないダルさと浮腫み
食欲コントロールができなくなる

ので、良い印象がない。

毎月点滴してたときは、
骨粗鬆症や大腿骨骨折とか本当に怖くて。

むしろ、抗生物質の方がきく気がしてました。
→実際に苦しくなくなるし、歩けるし。

お医者さんには、耐性菌ができる‥と言われるけれど、でも事実だし‥

実際に私が楽になったな、と感じたのは
以下の順番

ガチフロ→今は副作用問題で取り扱いなし
     でも、本当にピタリと止まった。
クラビット

クラリシッド
クラリス→お腹がゆるくなる
クラリスロマイシン(ジェネリック)


エリスロマイシン
 
セフェム系は、全然ダメ

そして、今回リンパ節炎で処方された抗菌薬

通称 オグサワ
オーグメンチンとサワシリン(アモキシシリン)

こちら一週間飲みました。
そうしたら、喘鳴か止まってます。
長期服用でもなく。たった一週間。
この三年の苦痛が嘘みたい。

勿論、吸入は続けています。

ここから推察されるのは‥‥
難治性喘息と診断されたけど、私の喘鳴は、やっぱり何かの感染症が原因なのではないか?ということ。

嚥下性肺炎に処方することもある、オグサワ。
逆流性食道炎も喘息の原因になる、と聞いたけど
消化器なのか、口中菌なのか、沢山ある菌のどれかが
肺にも影響したのかな?

慢性鼻炎、後鼻漏がらみの菌の可能性もあるけれど。

新薬大好きだったり(色々な絡みもあるしね‥)や
ステロイド神話を持っている先生もいるけど
難治性の喘息については、副作用の出る
ステロイド増薬の前に、抗生物質投与も
一つの選択肢として、試してもらえたら良いのかな?
と思います。

喘息って、一度診断されると
悪くなっても、発作ですね、と
自動的にステロイドを処方されることが多いけれど
ゼロゼロ音が残っちゃった場合
試してもらう価値はあるかな?とも思います。

マクロライド系、低用量続けた時期もあったけれど
一気に飲んで、スパっと辞められる方が断然いい。

是非ご検討ください笑

現在の薬について

2ヶ月に一回 
大学病院で以下を処方してもらってます。

アドエアー(エアゾールタイプ) 250
→2吸入×朝晩

スピリーバー 
→2吸入 朝のみ

クリアナール
→朝、昼、夜

毎日ステロイド内服を勧められるけれど、
ステロイド内服は、あんまり効いた感じがしないので、発作時のみで対応中

私の喘息のタイプ

まずは、自分の喘息のタイプから。
→検査データ等は後程。

○発症
19歳、東京で一人暮らしを始めてから。 
好酸球が高いタイプ

○子供の時
アレルギー性結膜炎では毎年引っ掛かるけれど、
他の症状はなし。鼻炎、喘息もなし。
時々耳の奥→というか、喉がかゆくはあった。

○アレルギー検査
ガのみアレルギー反応あり。
後は、ハウスダスト、その他反応はほぼなし。

○その他
体型はぽっちゃり(生まれた時から)
→肥満と関係あると言われてるので、
一応正直に申告しておきます笑

○大発作が起こりやすいタイミング
10月~5月、とか、梅雨とか、
台風など風が強い日、とか
生理前とか
忙しくて睡眠不足の時とか
喉が痛くなった翌日とか

【初めに】ブログに至ったキッカケ

喘息と診断されてから20年。

ここ数年は、ずっとゼロゼロ喘鳴はするし、
階段も平地も息苦しくて‥

季節の変わり目、台風が来たり、風邪をひいては
年に数回は救急にお世話になっていました。

ところが、何故だかここ1ヶ月、
不思議にも喘鳴が止まっていて、
呼吸が楽で謎な状態。

好酸球調べてないし、完治したとは思わないけれど、
私の場合は別の病気で
抗菌薬を一週間服用したことが原因かな?と。

難治性喘息の人の薬の処方について、
患者の立場から、
自分なりに考察してみようかと思います。